El cuello uterino es el segmento inferior del útero, uno de cuyos extremos se abre hacia la vagina. Sostiene firmemente al niño y lo protege contra los microbios patógenos. Si el cuello uterino se ablanda y comienza a abrirse, esto es un presagio del parto y el parto. Sin embargo, con la apertura incompleta del útero, a veces surgen complicaciones.
¿Qué papel juega ella durante el embarazo?
El cuello uterino cambia según la fase del ciclo. En la ovulación, está ligeramente abierto. Como es más permeable, los espermatozoides ingresan al útero más fácilmente durante las relaciones sexuales. En los días "estériles", el cuello uterino es firme (como la punta de la nariz) y está cerrado.
Durante los exámenes, el ginecólogo examina en primer lugar el cuello uterino de la mujer. Se prestará especial atención al riesgo de parto prematuro. Si el embarazo continúa sin complicaciones, el bebé está bien protegido de los gérmenes por el "tapón mucoso".
Solo en las últimas semanas de embarazo ocurren cambios cervicales. El cuerpo se está preparando cada vez más para el nacimiento. Solo cuando es suave y elástico puede ser posible su divulgación completa. Esta maduración ocurre gradualmente durante las últimas cuatro semanas de embarazo, generalmente después de la semana 36.
Las matronas describen la condición de los tejidos en un grado "rugoso", "medio blando" y "blando". Cuanto más suave se vuelve, más se puede mover la cabeza del bebé hacia abajo. Como resultado, el cuello uterino también se acorta. Si ella se "ablanda", es decir acortado tanto como sea posible, esto se acompaña de una ligera apertura del cuello uterino. Ahora el tapón mucoso, que cubrió el cuello uterino durante varias semanas, sale completamente.
¿Qué le sucede exactamente al cuello uterino durante el parto?
En la etapa inicial, la contracción rítmica del músculo uterino hace que el cuello uterino se abra gradualmente. El feto también continúa moviéndose hacia la vagina.
Cuando una partera examina por primera vez a una mujer en un hospital, el cuello uterino generalmente está abierto solo de 2 a 3 centímetros. Ella puede decir esto tocando suavemente el agujero con sus dos dedos, esto corresponde a un agujero de tres centímetros. Se alcanzan cuatro cuando los dedos índice y medio forman V. Ocho pulgadas con los dedos bien separados. Cuanto más tiempo pasa, más fuerte se abre el cuello uterino.
¿Qué hacer si no se abre?
Existen varias formas leves para estimular las contracciones uterinas y mejorar la circulación en el área pélvica para relajar el cuello uterino. Contribuyendo a esto es, por ejemplo, el té de hojas de frambuesa, pero no todas las mujeres embarazadas lo hacen.
Si el bebé comienza a salir y el cuello uterino no está blando, el médico puede recetar un supositorio que contenga la hormona prostaglandina en la vagina.
Como resultado, las fibras musculares se contraen rítmicamente en el cuello uterino, lo que lleva a un parto preparatorio, que, sin embargo, causa dolor intenso.
Incluso con este método, puede pasar bastante tiempo antes de que el nacimiento realmente comience.
¿Es necesaria una cesárea para la apertura incompleta del cuello uterino?
La ginecología recomienda una cesárea si el parto vaginal amenaza la vida de la madre o el niño. Las principales indicaciones para las cuales se requiere una cesárea:
- parto complicado prolongado o distonía: una pelvis patológica, agotamiento materno, malformaciones del útero, la posición patológica del feto;
- preeclampsia o eclampsia;
- nacimientos múltiples;
- mala posición del niño (cabeza arriba, no a la pelvis);
- macrosomía (un niño muy grande);
- evidencia de infección intrauterina.
Sin embargo, diferentes expertos pueden estar en desacuerdo sobre la recomendación de una cesárea con divulgación incompleta del cuello uterino. Estas diferencias ayudan a explicar por qué la frecuencia de las cesáreas varía entre hospitales y médicos. La decisión final sobre la cesárea la toma el médico tratante.
