La uretritis es una enfermedad inflamatoria de la uretra (uretra). La patología en sí no representa una amenaza para la vida, y si el tratamiento se inicia a tiempo, todo terminará de manera segura. Pero la uretritis causa tanta incomodidad que viola todos los planes y, lo más importante, con un tratamiento inadecuado conduce a complicaciones graves.
La uretritis en las mujeres es común, en contra de la creencia popular de que los hombres los afectan exclusivamente. Debido a las diferencias anatómicas en la estructura de la uretra, se desarrolla más en los hombres. La uretra de la mujer es corta (hasta dos centímetros) y ancha, lo que hace posible que la infección penetre fácilmente en ella y cause inflamación, pero en la primera micción, la orina elimina parte de los microorganismos. La uretra masculina es larga, con curvas y estrechas; estas son condiciones ideales para el desarrollo y la propagación de la infección.
En los hombres, la uretritis se detecta con mayor frecuencia y antes debido al hecho de que los síntomas en las mujeres en la mayoría de los casos son borrosos o ausentes, aunque la prevalencia de uretritis es la misma en ambos sexos. Debido a la naturaleza asintomática de la enfermedad, una mujer puede no acudir a tiempo para recibir ayuda, pero esto sucederá incluso cuando surja una imagen vívida de la complicación. Además, la uretritis a menudo ocurre simultáneamente con la cistitis, lo que complica la uretritis.
Uretritis en mujeres - causas
La uretritis en las mujeres es causada por microorganismos infecciosos u otras causas no relacionadas con la infección. En consecuencia, la uretritis se clasifica como no infecciosa e infecciosa. Este último, a su vez, se divide en específico y no específico.
Las causas de la uretritis no infecciosa incluyen:
- urolitiasis, en la cual la membrana mucosa de la uretra está dañada por pequeños cálculos o fragmentos con bordes afilados;
- neoplasmas malignos en la uretra, que causan un proceso inflamatorio;
- diversas lesiones de la uretra que se producen durante los procedimientos médicos (cistoscopia, cateterismo);
- alergias;
- enfermedades ginecológicas;
- un estilo de vida sedentario que provoca congestión venosa en los vasos de los órganos pélvicos;
- primer contacto sexual.
La causa de la uretritis infecciosa en las mujeres es condicionalmente - microflora patógena y patógena. Condicionalmente: los microorganismos patógenos causan uretritis no específica en mujeres. Condicionalmente, los microbios patógenos (estafilococos, estreptococos, gardnerella, protea, E. coli, enterobacterias, hongos, adenovirus) están presentes principalmente en un cuerpo sano. Para el desarrollo de la uretritis, es necesario el impacto de ciertos factores que provocan su desarrollo. Tal impulso podría ser:
- una condición alérgica;
- inmunidad reducida;
- subenfriamiento;
- estrés constante, sobrecarga psicoemocional;
- nutrición inadecuada (alimentos picantes, grasos, salados en grandes cantidades), dietas, deficiencias vitamínicas;
- alcoholismo;
- período de embarazo.
Como resultado, se produce un desequilibrio de la microflora condicionalmente patógena, lo que conduce al desarrollo de uretritis infecciosa no específica.
La microflora patógena es la causa de uretritis específica en una mujer que se transmite sexualmente. Incluye gonococos, clamidias, tricomonas, etc.
El diagnóstico de uretritis inespecífica se realiza en los casos en que la flora patógena, que es el agente causante de la uretritis específica, no se encuentra en los frotis.
Uretritis en mujeres - síntomas
Con la uretritis en las mujeres, en la mayoría de los casos, no hay síntomas vívidos: todo es letárgico, borrado, casi asintomático.
El período de incubación de la uretritis infecciosa, dependiendo del patógeno, puede durar desde varios minutos hasta varios meses. Pero incluso después del período de incubación, la uretritis en las mujeres puede ser asintomática. Y a pesar de la ausencia de síntomas, la uretritis se transmite sexualmente y es peligrosa debido a complicaciones, como parece estar entre la salud completa.
Síntomas clínicos característicos de todos los tipos de uretritis aguda:
- molestias y picazón al orinar;
- dolor desagradable en la parte inferior del abdomen;
- secreción de la uretra;
- a veces signos de sangre en la orina.
Todos los síntomas no aparecen al mismo tiempo.
La intoxicación no se desarrolla: no hay aumentos de temperatura, dolores de cabeza, debilidad: no se viola el estado general.
La uretritis crónica en las mujeres es asintomática, los signos clínicos de la enfermedad aparecen durante una exacerbación y con complicaciones ya desarrolladas: coliculitis, cistitis, estenosis uretrales. A veces, con uretritis crónica en mujeres, hay dolor en la parte inferior del abdomen y una sensación de ardor después del coito. En la forma crónica, la uretritis pasa con un tratamiento inadecuado o tardío. Esto ocurre tres semanas después del desarrollo de la uretritis en una mujer, cuando desaparecen los síntomas principales de la enfermedad. En el futuro, los síntomas de la uretritis pueden manifestarse claramente cuando se exponen a factores provocadores:
- subenfriamiento,
- sexo sin protección
- estrés
- Beber en exceso.
- Los primeros días de la menopausia, durante la menstruación, con la abolición de los anticonceptivos orales.
También es necesario saber que una microflora específica puede unirse a una uretritis sexual no específica y luego puede desarrollarse una uretritis específica secundaria.
Uretritis en mujeres - diagnóstico
Para el diagnóstico de uretritis en mujeres, además de los métodos de rutina, se usa la bacteriosis de un frotis o raspado de la uretra. Si no se determina una flora específica, se realiza un diagnóstico de uretritis inespecífica. A veces se utilizan métodos de investigación instrumental:
- uretroscopia - examen endoscópico de la mucosa uretral - si es necesario, le permite tomar material para biopsia y eliminar las estenosis desarrolladas (estrechamiento);
- uretrocistoscopia: además de la uretra, le permite examinar la membrana mucosa de la vejiga, que a menudo también está involucrada en el proceso inflamatorio;
- La ecografía de los órganos pélvicos le permite determinar la patología del sistema genitourinario.
Uretritis en mujeres - tratamiento
El tratamiento de la uretritis no complicada no requiere hospitalización; se lleva a cabo de forma ambulatoria con exámenes de seguimiento por parte de un médico.
El tratamiento de la uretritis infecciosa en mujeres (tanto específicas como no específicas) comienza con el nombramiento de antibióticos. La excepción es la uretritis fúngica y viral.
1. Los antibióticos de amplio espectro se prescriben de inmediato, tan pronto como se hace el diagnóstico, sin esperar los resultados de la bacteriosis. En el caso de la uretritis no gonocócica (si no se detecta una infección de transmisión sexual en el frotis), las mujeres usan medicamentos antibacterianos de varios grupos en el tratamiento, de los cuales se prescriben azitromicina, claritromicina, ofloxacina, ciprofloxacina, amoxiclav, etc.
2. Preparaciones de sulfanilamida (doxiciclina).
2. Antimicrobiano (metronidazol).
3. Complejos inmunocorrectores y vitamínicos.
4. Tratamiento local: hierbas en forma de decocciones con propiedades antiinflamatorias (caléndula, manzanilla, knotweed) y soluciones antisépticas (permanganato de potasio) en forma de baños.
5. Tratamiento fisioterapéutico: electroforesis, aplicaciones de calentamiento.
6. Instalaciones en la uretra de urosepticos: clorhexidina, protargol, collargol.
7. Cumplimiento de la dieta: excluidos los alimentos encurtidos, picantes, salados, ahumados, se muestra una gran cantidad de líquido y la transición a productos de ácido láctico.
8. Una excepción para el período de tratamiento del alcohol, el tabaquismo, la restricción de la actividad física, las relaciones sexuales, la hipotermia.
Si se detecta flora patógena en los resultados de la siembra bacteriana, ambas parejas sexuales deben someterse a un tratamiento para excluir la reinfección y las complicaciones. Con uretritis no específica en mujeres, no se requiere el tratamiento de una pareja sexual.
El criterio para el éxito del tratamiento de la uretritis en las mujeres es el logro de una condición satisfactoria y la normalización de los resultados del bacosowing.
Uretritis en mujeres - prevención
Medidas preventivas para la uretritis en mujeres:
- es necesario usar condones, que protegerán contra infecciones en caso de relaciones sexuales accidentales;
- antes y después de las relaciones sexuales, puede tomar una tableta de furamag para la prevención de infecciones;
- después del coito, es necesario orinar - parte de los microorganismos patógenos se eliminarán con orina;
- higiene obligatoria;
- vida sexual regular pero errática;
- una visita obligatoria al ginecólogo 1 r / año, incluso si no hay quejas;
- mantenimiento de la inmunidad;
- evitar el estrés, la hipotermia, el esfuerzo físico excesivo;
- Tomar periódicamente cursos de vitaminas.
Dado que cada segunda mujer en su vida se enfrenta a la uretritis, es necesario no solo recordar estas reglas, sino también cumplirlas.
