La furunculosis es una enfermedad infecciosa necrótica purulenta de la piel, en la cual el folículo piloso y el tejido conectivo circundante están involucrados en el proceso inflamatorio.
El nombre común para hervir es hervir. La enfermedad puede reaparecer, y luego su duración es de varios años.
Solo las palmas y los pies no están involucrados en el proceso, lugares donde no hay folículos capilares. Muy a menudo, la enfermedad se desarrolla en primavera u otoño. Las mujeres y los niños tienen menos probabilidades de enfermarse.
La forunculosis se considera una bomba de tiempo debido a complicaciones que ocurren si no se tratan.
Furunculosis - causas
La furunculosis, cuyas causas y los principales factores etiológicos son Staphylococcus aureus (en el 95% de los casos), estreptococos del grupo A y B, estreptococos epidérmicos, etc., es más común en los hombres. Los niños también son propensos a ella: su enfermedad a menudo termina en complicaciones potencialmente mortales.
Por lo tanto, la furunculosis se desarrolla cuando un agente infeccioso ingresa a la piel a través del microtrauma y su reproducción activa en el folículo piloso.
Por lo general, Staphylococcus aureus, estar en la piel de una persona sana, incluso si hay microgrietas, no causa inflamación. Hasta el 90% de estos microorganismos no muestran su patogenicidad en una persona con inmunidad normal y buenas funciones de barrera cutánea. Con el desarrollo de la forunculosis, las causas son una combinación de factores dañinos locales y generales:
• la causa local es la penetración de un agente infeccioso en la piel a través del microtrauma;
• general: inmunidad muy reducida.
Los factores predisponentes en el desarrollo de la forunculosis son factores internos (endógenos) y exógenos (externos).
Las fallas en el sistema inmune pueden causar las siguientes causas endógenas:
• enfermedades crónicas: patología de los riñones, órganos digestivos;
• trastornos endocrinos (obesidad, diabetes)
• anemia;
• trastornos circulatorios;
• agotamiento e hipovitaminosis;
• alcoholismo;
• hipotermia repetida o sobrecalentamiento del cuerpo;
• falta de resistencia al estrés;
• estrés psicoemocional frecuente;
• la presencia de focos purulentos en el cuerpo de diversas localizaciones: patología otorrinolaringológica (sinusitis, amigdalitis, faringitis, etc.), disbiosis intestinal con predominio de bacterias cocales.
Los factores exógenos incluyen:
• las lesiones más pequeñas que ocurren bajo la influencia de partículas de carbón, metal en el lugar de trabajo y forman la puerta de entrada para la infección;
• fricción de la ropa en ciertos lugares (en el cuello, la espalda baja, las nalgas), lo que contribuye a la transición de bacterias de formas saprófitas (seguras) a patógenas;
• cálculos sobre la piel que acompaña a la picazón en caso de sarna existente, eccema, dermatitis, neurodermatitis.
Está estrictamente prohibido abrir la ebullición de forma independiente, ya que esto puede conducir a la propagación de la infección y su cronicidad con recaídas.
Furunculosis: los primeros síntomas
Con furunculosis, los primeros síntomas son:
• la formación de un acné doloroso (pústula): uno o más;
• infiltración, su compactación, con los tejidos circundantes;
• fusión purulenta del bulbo piloso: la formación de un eje purulento en el propio grano.
En el futuro, se abre un hervor, sale su contenido purulento. El proceso de curación termina: en su lugar, se forma una cicatriz en la piel. En el caso de una inflamación superficial, la cicatriz puede no formarse. Muy a menudo, se forman grandes forúnculos en presencia de diabetes.
Purulento: el proceso necrótico se acompaña de furunculosis con signos de inflamación, que se manifiestan por temperatura alta, dolor en el sitio de la lesión e intoxicación:
• dolores de cabeza;
• debilidad aguda, malestar general, fatiga;
• falta de apetito;
• insomnio.
Los forúnculos son únicos, recurrentes, recurrentes después de un tiempo, y los forúnculos, que ocurren continuamente uno tras otro.
1. La furunculosis recurrente es más común en adolescentes, en jóvenes con sensibilización al estafilococo (predisposición alérgica), en pacientes con diabetes mellitus, alcoholismo y patología de los órganos digestivos.
2. Cuando se borra el curso, se forma un infiltrado que no supura. No se forma una barra necrótica cuando se borra el curso.
3. La duración de la forunculosis aguda de varias semanas a dos meses, que se manifiesta por la aparición de muchos folículos.
4. En el curso crónico de la forunculosis, se observan signos de la enfermedad durante varios meses: aparecen algunos forúnculos constantemente o con breves interrupciones. En el cuerpo constantemente hierve en diferentes etapas de inflamación. Los ganglios linfáticos regionales aumentan, pero la condición general del cuerpo prácticamente no se altera.
Complicaciones de la furunculosis
Las consecuencias de la forunculosis son diversas en sus signos y severidad del curso.
1. Una de las consecuencias es la formación de cicatrices. A menudo se forma una cicatriz queloide gruesa con la contracción del tejido circundante. Las personas agotadas y debilitadas pueden desarrollar un absceso o flemón.
2. La aparición de un forúnculo en el labio superior es especialmente peligrosa, ya que una infección sin tratamiento se propaga rápidamente a través de los vasos venosos y linfáticos con un mayor contacto con las meninges y el desarrollo de meningitis o sepsis.
Con el desarrollo de meningitis basal purulenta, hay:
• hinchazón severa de la cara;
• aumento de la temperatura por encima de 400 C;
• rigidez en los músculos del cuello;
• dolores de cabeza insoportables;
• visión y conciencia deterioradas;
• dolor de venas apretadas.
Esta afección potencialmente mortal puede terminar fatalmente sin un tratamiento oportuno.
3. Con la sepsis, se pueden formar abscesos en muchos órganos (hígado, riñones, etc.).
4. Con furunculosis, los signos de una complicación de la enfermedad pueden ser linfadenitis, inflamación de los ganglios linfáticos cercanos.
Los factores que contribuyen al desarrollo de complicaciones son:
• impacto en la ebullición: extrusión, perforación;
• lesiones por afeitado;
• la ubicación de forúnculos en el triángulo nasolabial;
• automedicación en volumen incompleto (use solo ungüentos).
Furunculosis - tratamiento
Con furunculosis, el tratamiento debe ser integral e incluir:
• terapia antibiótica sistémica;
• medicación directamente en el foco de la inflamación (tratamiento local);
• inmunoterapia;
• tratamiento quirúrgico;
• nutrición adecuada.
La prescripción de antibióticos solo la realiza un médico. Se utilizan antibióticos de amplio espectro de acción de diferentes grupos (el médico decide qué medicamentos se prescriben racionalmente en cada caso). Se utilizan los siguientes grupos de medicamentos:
• penicilinas protegidas (Flemoksid, Amoksiklav);
• cefalosporinas de las últimas generaciones (ceftriaxona, cefalexina);
• macrólidos (Sumamed, Claritromicina);
• lincosamidas (lincomicina), etc.
La duración del tratamiento es de al menos 10 días. Acortar los términos puede causar una recaída de la enfermedad y la resistencia del estafilococo a este grupo de antibióticos.
Para el tratamiento local, se usan varios medicamentos según la etapa de desarrollo de la furunculosis: ictiol, ácido salicílico, clorhexidina. Después de la purificación del foco purulento de la inflamación, se aplica Levomikol, ungüento Vishnevsky a la herida limpia. Los ungüentos se aplican 2 veces al día, cubiertos con un apósito estéril en la parte superior.
Con la ubicación de la furunculosis en la cara, el reposo en cama es obligatorio para prevenir el desarrollo de complicaciones. El paciente no debe hablar ni tensar los músculos faciales. Come solo en forma líquida. Los alimentos deben contener suficiente proteína y fibra. No puede usar sal y especias, así como alimentos que causan alergias: cítricos, huevos, mariscos, chocolate, etc.
Inmunoterapia: para la formación de anticuerpos antiestafilocócicos en el cuerpo, se prescribe:
• inmunoterapia específica: vacuna estafilocócica y toxoide, inmunoglobulina antiestafilocócica;
• inmunoestimulantes no específicos (Lycopid);
• multivitaminas (Vitrum, Centrum, Complivit, etc.).
Con un gran hervor que se ha desarrollado, se usa tratamiento quirúrgico: el absceso se abre para acelerar el proceso de curación.
Furunculosis - prevención
Con la furunculosis, la prevención incluye la exposición a factores exógenos y endógenos que conducen al inicio de la enfermedad:
• rechazo del abuso de alcohol;
• higiene personal:
• equipo de protección personal en el trabajo;
• evitar la hipotermia y el sobrecalentamiento;
• controlar la diabetes y otras enfermedades crónicas existentes: evitar la descompensación y las exacerbaciones;
• tratar oportunamente las enfermedades de la piel;
• No automedicarse.
Al apoyar su salud de esta manera, será posible evitar el desarrollo de furunculosis y sus complicaciones.
